狗布鲁氏杆菌如何检测?

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布鲁氏菌病,简称布病,又称地中海弛张热、马耳他热、波浪热、波状热等,是布鲁氏菌(全称布鲁氏杆菌)侵入人体引起的人畜共患的传染性疾病,是我国的法定乙类传染病。布鲁杆菌为胞内寄生菌,通过血液和淋巴液散播全身,引起动物和人体内脏器官长期持续的炎症,慢性消耗性、炎性肉芽肿性疾病。患病动物和人多表现为长期持续的发热、多汗、关节和肌肉疼痛、乏力、肝脾淋巴结肿大等。该病的发病率和患病率较高,在我国以西北牧区11个省(区)为高发区,从20世纪50~70年代开始我国北方农村相继成为布病高发区,现华北、东北等地区的人群和家畜中亦有发病。

布鲁氏菌分为马耳他、流产、猪、绵羊、牛、鹿、犬、沙林嘎和土拉9个生物种。人主要对羊布鲁氏菌(即羊种布鲁氏菌或马耳他布菌)最易感染,其次猪、牛布鲁氏菌(即猪种布鲁氏菌、牛种布鲁氏菌或流产布氏菌)也可引起感染,三者的致病力依次减弱,而致病力最强的是羊种布鲁氏菌。布鲁氏菌主要由患病的羊、牛等家畜和病人传播,传播途径包括经皮肤黏膜直接接触感染、经消化道和呼吸道感染等。人们接触急性期患病动物或者慢性期患病动物的各种分泌物、排泄物及其污染的物品、食物等可能被感染发病。布鲁氏菌病的治疗原则为早发现、早诊断、早治疗,多学科联合诊疗、足量足疗程的抗菌治疗并辅以必要的对症治疗,多数患者均可痊愈。对慢性期患者,需要根据病情可给予2~5个疗程(间断1~3月)治疗,在医生的指导下密切配合诊疗,亦可达到治愈的目的。

布鲁氏菌病根据流行病学史、临床表现和实验室检查等可以确诊。流行病学史包括布鲁氏菌病接触史、疫水接触史、疫区接触史、布鲁氏菌实验室接触史等。其中布鲁氏菌接触史包括接触患病或带菌的牲畜或畜产品,或者其污染的物品、食物及环境等,或者职业关系从事布鲁氏菌的试验室工作、病畜宰杀、流产物处理等,必要时了解接触者中类似症状者的发病情况等。临床表现以长期发热或长期关节疼痛、乏力等为主要表现。实验室等相关检查以血清凝集反应阳性为主。以上三项只要有人布鲁氏菌病接触史,临床表现符合布鲁氏菌病病例的诊断标准之一,同时急性期或慢性期血清抗人布鲁氏菌凝集效价达到诊断标准并排除钩端螺旋体病、结核病、伤寒、类风湿性关节炎等相关疾病即可确诊为布鲁氏菌病。

布鲁氏菌凝集试验是布鲁氏菌病的常用血清学检测方法,常用于布鲁氏菌病的诊断筛查和流行情况的调查等,包括两种方法:(1)试管凝集试验(SAT):布鲁氏菌SAT试验检测抗羊、牛、猪、犬等布鲁氏菌抗体均为阳性,但不能定量,主要用于布鲁氏菌的初筛。布鲁氏菌SAT试验结果判定为凝集率为≥25%判为阳性。(2)平板凝集试验(PAT):主要用于该地区布鲁氏菌病的流行病学调查和初筛。一般布鲁氏菌平板凝集试验阳性,应进一步做布鲁氏菌试管凝集试验,布鲁氏菌试管凝集试验阳性,应进一步做确诊试验。

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